Заявление об установлении факта регистрации рождения

Заявление об установлении факта регистрации рождения

В ______________ районный (городской) суд

______________ области (края, республики)

Заявитель: ______________________________

(ф.и.о., адрес)

Заинтересованные лица: __________________

(наименование

_________________________________________

учреждения, ф.и.о., адрес)



Заявление

об установлении факта регистрации рождения



Я родился(лась) "___"_______________ 19____ г. в _________________.

(место рождения)

Запись о моем рождении была сделана органами загса ________________.

В связи с тем, что _________________________________________________

(указать обстоятельства утраты документов,

_____________________________________ документы о регистрации рождения

подтверждающих регистрацию рождения)

были утрачены.

Мое обращение в ____________________________________________________

(орган загса)

не дало положительных результатов, так как архивы по сообщению не

сохранились и восстановить актовую запись о регистрации рождения не

представляется возможным.

Установление факта регистрации рождения мне необходимо _____________

________________________________________________________________________.

(указать, для какой цели)



На основании ст. 264 ГПК РФ



прошу:



установить факт регистрации моего рождения ________________________.

Вызвать свидетелей: _______________________________________________.

(ф.и.о., адреса)



Приложение:

1. Справка архива загса, подтверждающая факт несохранения в органах

загса соответствующей записи, и заключение районного (городского) отдела

(бюро) загса об отказе в восстановлении такой записи органами загса.

2. Имеющиеся письменные доказательства по существу заявления _______

_________________________________________________________________________

(документы, акты, письма делового и личного характера, содержащие

________________________________________________________________________.

сведения о регистрации рождения и т.п.)

3. Копия заявления (по числу заинтересованных лиц).

4. Госпошлина.



Подпись



Дата